–Kasıktaki giriş yerinde kanama, morarma ve ağrı: UME veya herhangi bir kateterizasyon prosedürünün belkide en genel “komplikasyonudur”. Kanama genelde önemsizdir. Bölgedeki ağrı ve morarma ise kısa sürede geçer.
–Ağrı ve ateş: Giriş yapılan bölgenin birkaç gün hassas olması çok normaldir. İşlem sonrası kasıklarda ağrı ve ateş görülebilir. Pek çok kadın bu ağrıyı adet krampı şeklinde tarif etmektedir. Genellikle bu ağrı standart ilaçlar ile kontrol altına alınır
–Vajinal yoldan doku,kan veya sıvı gelmesi veya devamlı vajinal akıntı: UME sonrası vajinal akıntı (kanlı veya temiz)olduğu rapor edilmiştir.
–Enfeksiyon: Tek başına kateterizasyondan kaynaklanan enfeksiyon oluşması çok sıradışı bir durum olmakla beraber teorik olarak mümkündür. UME sonrası görünen enfeksiyonların en genel kaynağı dejenere olmuş miyomdur. Böyle bir durum ortaya çıkarsa uzun süreli antibiyotik tedavisiyapılır, hastanede yatma ve/veya histerektomi gerekebilir.
–Kontrast madde alerjisi: Az sayıda hasta işlem sırasında kullanılan iyotlu kontrast maddeye karşı alerjik reaksiyon gösterebilir.
–Hedeflenmemiş(non-target) organ embolizasyonu: Embolizasyon partiküllerinin uterusun yanı sıra diğer organlara giden kan akışını azaltması riski nedeniyle çok nadir olarak yumurtalık yetersizliğine ve erken menopoza yol açabilir. Mevcut literatür UME geçirmiş 45 yaş altındaki hastaların %2 si, 45 yaş üstü hastaların %2-4 ünde bu tür bir komplikasyonun ortaya çıktığını göstermektedir. Genellikle hasta menapoza girmeye ne kadar yakınsa yumurtalık yetersizliği göstermeye ve menapoza girmeye o kadar eğilimli olmaktadır. Yumurtalık yetersizliği geçici veya kalıcı olabilir. Rahim ve mesane gibi diğer pelvik organlar da düşük risk altındadır.
–Radyasyona maruz kalma: Yapılan çalışmalara göre tek bir UME işleminde maruz kalınan radyasyon miktarı uzun dönemde herhangi bir soruna yol açacak seviyede değildir. Ancak gebelere ve gebe olma ihtimali olan hastalara bu nedenle işlem yapılamaz.
Cerrahi yöntemler ile karşılaştırmalı olarak en sık karşılaşılan komplikasyonlar;
Komplikasyonlar (%) | Histerektomi % | Miyomektomi % | Embolizasyon % |
Kanama | 1-30 | 8-13 | 0 |
Derin ven trombozu, akciğer embolisi | 5 | 2 | 0.5 |
Enfeksiyon | 10-24 | 5-31 | 0-12 |
İkincil ameliyat ve girişimler | 5-12 | 3 | 1-5 |
Sonuç olarak; Uterin MyomEmbolizasyonu, rahim miyomlarının tedavisinde özellikle 2000’li yıllarda gittikçe daha sık olarak kullanılan bir yöntemdir. En önemli avantajları, hastanın genel anestezi almasına gerek olmaması, herhangi bir ameliyat kesisi görülmemesi ve hastaların çoğunun ertesi gün hastaneden ayrılabilmesidir. Bu yöntemin histerektomiye üstünlüğü, rahimin korunması, miyomektomiye üstünlüğü de sadece ameliyatla alınan miyomlara değil, rahimdeki tüm miyomlara etkili olmasıdır. Ancak her yöntem gibi embolizasyon tedavisi de “doğru seçilmiş” hastalara uygulandığı zaman başarılıdır ve bu seçim girişimsel radyologlar ve kadın doğum uzmanları tarafından yapılmalıdır.